婴儿斜颈增多 疑与孕妇左侧卧有关

  原标题：婴儿斜颈增多 疑与孕妇左侧卧有关

　　制图陶刚

　　本报记者田巧萍

　　“10年前，到我这里来治疗斜颈的婴儿很少见，但现在一年却有10多个了。”湖北省中医院康复科副主任医师张颖是个有心人，近5年来，她共接诊了60多个斜颈婴儿，她不仅注意到婴儿斜颈逐年增多的倾向，而且在与多个抱宝宝来治疗的年轻妈妈深度沟通后，怀疑婴儿斜颈增多可能与妈妈怀孕期间过度强调左侧卧有一定关系。

　　孕妇长久保持某一睡姿

　　会使胎儿运动不便

　　“这个疑问最早是一些年轻妈妈们提出来的。”张颖说，这些妈妈告诉她，听从产检医生的建议，孕期采取左侧卧姿式睡觉。为了腹中的宝宝健康，哪怕睡得很不舒服，也坚持着。当孩子出生发现斜颈后，妈妈们总是先从自己身上找原因。

　　斜颈最直观的表现是宝宝的头总是偏向一侧，有的宝宝在颈侧还可以摸到包块。张颖介绍，人体的胸锁乳突肌是负责头颈活动的肌肉，左右各一条，长短粗细对称。斜颈是由于宝宝一侧的胸锁乳突肌痉挛增粗或包块形成，导致一侧胸锁乳头肌变短，从而牵拉着宝宝的头偏向一侧。教科书上解释斜颈的主要原因，一是胎位不正，二是产伤（即产钳或产道夹挤伤）。“但现在到我这里的孩子，很大部分是剖腹产，顺产的产钳也用得不多。”张颖说，“现在宝宝斜颈增多，还是应该与胎儿在妈妈肚子里时头部活动少有关。”

　　孕妇只要不仰卧

　　左侧卧右侧卧都行

　　为什么很多产检医生建议孕妇左侧卧呢？同济医院产科优生学教授陈素华说，从理论上讲，怀孕子宫增大后，会向右旋转，这是一种生理现象，左侧卧就是矫正这种旋转，以减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫（下腔静脉受压，典型表现是孕妇下肢肿胀）。“但这也不是一概而论的，有的人是右旋，有的是左旋，还有的根本不旋。”陈素华总是对她的病人说，你们不要一味强调向左睡，只要不仰卧，什么姿式睡得舒服就怎么睡。孕妇仰卧会非常难受。

　　张颖医生也注意到，抱孩子来看斜颈的妈妈，几乎整个孕期都坚持左侧卧姿睡觉：“她们这样做，就有点刻板了。”

　　颈斜越早发现

　　保守治疗效果越好

　　斜颈的治疗有两种方法，一是早期发现，手法按摩，这是保守疗法；二是如若发现晚了，一岁后手术。张颖医生目前正在给6个小宝宝做斜颈治疗。最小的一个是出生后18天开始的，最大的8个月。“发现越早，治疗开始越早，治疗疗果就越好。”张颖说。

　　为了帮助初得宁馨儿的年轻父母及时观察宝宝是否斜颈，张颖特地通过田巧萍导医介绍了看和摸的方法——

　　一看：即看宝宝的头是不是向一侧歪斜，即将宝宝平躺在床上，头扶正后观察他的头是否向一侧歪斜；或是否脸大小不对称。

　　二摸：人的胸锁乳突肌在耳后至胸骨柄及锁骨处，可以顺着宝宝耳后向锁骨方向摸，看是否有包块，挛缩或两侧粗细不对称。